我县在推进医改过程中探索新的模式，成立紧密的医共体，将家庭医生签约服务、慢性病管理、分级诊疗工作与“互联网+”技术结合，让签约居民享受更精准的慢性病管理、医疗及转诊服务。

       王夏妹是西城镇城西新村的一名有7年病史的糖尿病患者。在测量血糖后，她通过个人健康云APP，把测量到的数据上传，县总医院慢病管理系统立即就收到了相关信息。

        糖尿病患者王夏妹:“以前检查血糖都要去卫生所，现在在家里面，用手机APP传数据就可以了。检完会收到医生给我们提醒，很方便。”

        据了解，目前我县已有3.23万人签约家庭医生，签约率在88.3%，平均每位医生要管250位签约居民。为了方便管理，去年我县推广使用个人健康云APP，通过与智能设备的连接或者手动记录功能，可以实时上传相关数据，让分级诊疗更加便捷化。

        县总医院西城分院主治医师吴永辉:“没有APP的时候，我们都入户去，很不方便。有的住得还很远。现在患者自己可以通过手机上传自己的血压或者血糖，及其它一些健康体检的数据。我们可以针对这些数据，可以进行干预，还可以对他进行个性化指导。”

        不仅生活小病有“问医生”功能。通过App，居民身体不适，要去医院，还有“预约转诊”；想要随时管理健康有“家庭医生”，App还推出了定制级服务“健康减肥”、“血压管理”、“血糖管理”，让患者足不出户就可解决很多健康困扰。

        县总医院党委书记杨孝灯:“2017年，我们县成立了总医院，将县乡村三级公立医疗机构充分联合起来，形成了紧密型的医共体。医共体里面实现了检验（检查）结果互认，实行了分级诊疗，那么老百姓的看病负担就大大减轻，同时，也节约了县域的医疗资源。”

        据了解，目前三明市已组建10个县级紧密型医共体（也就是总医院）、2个市区紧密型医联体，初步建立了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度；2018年，基层医疗机构门急诊人次868.80万人次，同比增加38.69万人次。城乡居民住院个人次均自付费用，由改革前2011年的2194元下降到2018年的1756.95元，百姓看病负担进一步减轻。

来源:尤溪电视台