毛祖冠和助手在诊视察验病情

毛祖冠指导护士通过耳穴疗法进行治疗

毛祖冠用来敷贴的药罐

“几次理疗后，舒服多了。”11月7日，在尤溪县总医院中医医院内科中医理疗室，杨先生做完中医定向透药疗法后，边慢慢起身边说。诊室外，还有几位预约前来的患者在等候，内二科中医主任医师毛祖冠一一为他们诊察、开方，并进行面对面健康宣教。

不久前召开的2022年“中国医师节”活动大会上，表彰了99名2022年福建省“最美医师”，三明6名医生上榜，毛祖冠就是其中之一。

勤于探索 医术精湛

“及时调整药方，非常有效，现在我的睡眠质量很好！”周丽仙阿姨，虽然只有59岁，但她已被失眠症困扰了近20年，晚上睡不着、白天没精神，经常要靠吃西药才能入睡。3个月前经人介绍找到了毛祖冠主任医师。经过3个月中药内服和耳穴疗法、刮痧等中医适宜技术治疗，周阿姨现在不仅解除了西药依赖，还可以一觉睡到天亮，随着睡眠质量的改善，每天都容光焕发，对毛祖冠主任医师的医术赞不绝口。

今年57岁的毛祖冠，毕业于福建省中医药大学，1986年毕业后一直从事中医临床实践，至今已有36年之久。

“我采用‘辨病、辨证（证型）、辨质（体质）、辨志（心理）’四位一体诊疗模式。”毛祖冠说，中医“望闻问切”四诊法中，“问”的功夫最为关键，只有充分询问患者症状，才能精准判断病情、精准下药。

“‘扶正’才能‘固本’，《黄帝内经》说：‘正气存内，邪不可干’‘邪之所凑，其气必虚’就是这个道理。”毛祖冠把经典理论和实践相结合，一直秉承着“能中不西，先中后西，中西结合”的看病原则，除了治疗失眠症，他还擅长运用中医药治疗肝病、胃病、肠病等疑难杂症。因疗效显著，赢得了许多好口碑，慕名求医者众多。

来自沙县的詹秀兰阿姨就是他的“铁粉”之一，去年底，她全身乏力、头晕目眩，还伴有耳鸣、心悸、食欲不振等症状。“在当地民间中医、各级医院，中药、西药调理了3-4个月，症状没有得到缓解。今年7月底经朋友介绍，找到毛主任。经过2个月左右的中药调理，现在身上的症状已经有70％得到明显改善。”詹秀兰说。

坚守初心 致力医改

在尤溪县中药代煎配送服务中心，药剂师们正忙碌在中药饮片调剂室、中药膏方制作室、中药质检室、加工炮制室等工作区，通过智能中药煎药机、液体封装机等设施设备为患者代煎中药。

“我们建立了中药代煎配送服务信息平台，让医联体内诊疗信息互联互通，充分发挥移动互联网技术在分级诊疗中的作用，更好实现中医医疗资源纵向流动。”尤溪县总医院中医药健康管理部副主任纪丽萍介绍，药剂师可在这个平台上对医生开具的中药处方进行审核、点评、配药、代煎、包装，并通过物流点对点配送，患者在家里就可以收到代煎好的中药包，直接饮服。2019年以来共计提供代煎配送服务13934人次。

群众看中医、吃中药越来越方便。这是近年来尤溪县的医改成果之一，也是毛祖冠致力推动的便民举措。

“充分发挥中医药‘简便验廉’特色优势，以实际行动为医改降费提效贡献一份力量。”毛祖冠说起医改深有体会，“简”是因时制宜，选择操作简便的方式；“便”是因地制宜，就地取材；“验”是有效，中医药多年流传下来有很多验方和治疗方法；“廉”则因人制宜，不浪费人力和物力。

2019年，《中共中央、国务院印发的关于促进中医药传承创新发展的意见》出台，毛祖冠开始致力加快推进尤溪县总医院中医药事业传承创新发展，结合实际，牵头起草了《尤溪县总医院进一步加强中医药工作实施方案（试行）》等文件，规范中医类人员的医疗行为，也为总医院（医共体）模式下推动中医药工作高质量发展探索了新路径、积累了好经验。

如今，尤溪县总医院已形成中医药传承创新“统一中医药人事管理，统一中药管理，统一中医药业务管理，统一中医药绩效管理，统一中医药信息化管理”的“五统一”管理模式，建成融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系。

壮大团队 攻克难题

“1986年大学毕业后分配到管前镇中心卫生院，1988年2月就调到县中医医院，当年成立了内科病区，当时整个科室只有5名医护人员。”毛祖冠说，随着医疗条件的不断改善，团队也不断壮大，如今他带领的内二科共有医护人员30名，其中医生就有13名。

诊室内，心电监护仪、除颤仪、无创呼吸机、中医体质辨析仪、肝病穴位治疗仪、中频脉冲治疗仪、虎符铜砭等设备一应俱全。

在治疗方面，内二科突出中医特色，在临床诊疗中注重辨证论治，一以贯之采用“辨病、辨证、辨质、辨志”四位一体诊疗模式。开展耳穴压豆、穴位贴敷、针刺、灸法等中医特色疗法；中西医结合治疗慢性胃炎、消化性溃疡、脂肪肝等常见病。

“经过多年培养，这个内科团队，人员梯队完整、凝聚力强，已成为院里的重点专科。尤溪县中医医院还成为了福建省中医药大学的教学基地。”毛祖冠说。

周汝亮是毛祖冠主任医师的师承弟子，也是内二科的骨干医师。如今他也有了自己的小团队，并可以独立与乡镇卫生院联动，开展“远程会诊”。71岁的老叶，家住坂面镇坂面村，因鼻咽癌放化疗后肺部感染需要长期调理，他每个月都只要到镇卫生院通过与周汝亮视频连线进行远程会诊。老叶在乡镇就享受到县级专家的会诊，表示十分满意。

溃疡性结肠炎是一种病程迁延、易反复发作的肠道慢性炎症性疾病。按西医治疗一般是通过口服柳氮磺胺吡啶，但是治疗效果不是十分理想，于是毛祖冠自拟溃结汤，致力寻求实现纯中医治疗，并提高疗效。多年来，他选了60例溃疡性结肠炎病例分两组进行对照治疗，经对照实验，中药治疗的总有效率达到83.33％，比对照组高出30个百分点。由此撰写《自拟溃结汤治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的疗效观察》于2019年在《微量元素与健康研究》上发表。

此外，毛祖冠带领团队不断总结临床经验，先后撰写《中医药治疗非酒精性单纯性脂肪肝》《中医药治疗慢性乙型淤胆型肝炎黄疸》《葛花解醒汤治疗酒精性肝炎》等多篇论文在国家级、省级刊物上发表。

从医30余载，毛祖冠始终秉承初心，坚持以“为百姓健康贡献中医力量”为信念。“《黄帝内经》说：故圣人杂合以治，各得其所宜。要根据患者不同病情采用中药内服和中医适宜技术相结合并根据疗效及时调整治疗方案，才能真正提高中医疗效。”毛祖冠说。